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Salud

Fiebre puerperal: ¿qué es y cómo se trata?

Mujer tomándose la temperatura.
Descubre las principales causas de la fiebre puerperal y qué debes hacer.

Si acabas de dar a luz a tu bebé y estás experimentando temperatura elevada, es probable que estés enfrentando un caso de fiebre puerperal o posparto. A menudo, es causada por infecciones y requiere atención médica inmediata.

En este artículo, exploraremos las posibles causas de fiebre después del parto. Además, te proporcionaremos recomendaciones sobre qué hacer si presentas este síntoma.

¿Qué es la fiebre puerperal?

Se trata de un aumento anormal de la temperatura corporal, superior a 38 °C, durante el periodo puerperal o cuarentena (Moldenhauer, 2022). Este periodo abarca desde el alumbramiento (salida de la placenta) hasta las 6 u 8 semanas después del parto (Natalben, s. f.).

La fiebre durante este tiempo generalmente indica una infección, en especial si aparece en las primeras 12 horas luego del parto (Moldenhauer, 2022). Se debe tratar adecuadamente para evitar riesgos para la salud de la madre (Iftikhar, 2021).

Ahora bien, no todas las elevaciones de temperatura deben considerarse fiebre puerperal. Es común que algunas mujeres presenten un aumento transitorio de la temperatura corporal en las primeras 24 horas después del parto debido a la subida de la leche. Esta elevación de la temperatura no suele requerir tratamiento y generalmente se resuelve por sí sola (Suárez et al., 2024).

¿Cuáles son las causas?

La fiebre puerperal generalmente se debe a una incorrecta limpieza de las heridas ocasionadas durante el parto (como desgarros o episiotomías) y su consecuente infección (Suárez et al., 2024). También puede haber infecciones que no tienen relación directa con el parto, como una infección de orina (Moldenhauer, 2022). A continuación, repasaremos sus principales causas.

Infección de la herida quirúrgica

Ya sea de una episiotomía (incisión realizada durante el parto vaginal para abrir el canal de parto) o de una incisión de cesárea, ambas heridas pueden infectarse si no se reciben los cuidados adecuados (Suárez et al., 2024). Las heridas infectadas presentan las siguientes características (Iftikhar, 2021):

  • Enrojecimiento o hinchazón en el sitio de la herida.
  • Pus o líquido que sale de la incisión.
  • Sangrado o apertura de la herida.
  • Dolor y fiebre.

Endometritis como causa de fiebre puerperal

La endometritis es la infección del revestimiento interno del útero, conocido como endometrio. Esta infección puede producir fiebre de 2 a 3 días después del parto, junto con otros síntomas, como (Iftikhar, 2021):

  • Escalofríos.
  • Dolor abdominal intenso.
  • Sangrado vaginal excesivo y maloliente.
  • Aumento del tamaño del útero.

Mastitis durante el puerperio

La mastitis es una infección de los senos que ocurre con mayor frecuencia durante las primeras 6 semanas después del parto, especialmente en mujeres que están amamantando (Iftikhar, 2021). Si el bebé no está correctamente colocado durante la lactancia, pueden aparecer grietas en los pezones. Estas grietas permiten que bacterias de la piel entren en los conductos mamarios, lo que puede causar una infección (Moldenhauer, 2024).

Además de la fiebre, la mujer puede presentar los siguientes síntomas en el seno afectado:

  • Dolor y sensibilidad.
  • Piel del seno caliente.
  • Hinchazón y enrojecimiento.
  • Bultos y líneas rojas.

Fiebre puerperal ocasionada por infecciones urinarias

Las infecciones urinarias son más frecuentes en mujeres a las que se les ha colocado un catéter para evacuar la orina durante una cesárea. A fin de cuentas, esto permite que bacterias de la piel o del aparato genital femenino ingresen al tracto urinario. Los síntomas suelen aparecer entre 3 y 4 días después del parto e incluyen los siguientes (Iftikhar, 2021; Suárez et al., 2024):

  • Fiebre alta con escalofríos.
  • Dolor en la espalda baja.
  • Ganas constantes de orinar, incluso cuando no sale nada.
  • Sensación de no vaciar completamente la vejiga.
  • Dolor o molestias al orinar.

Factores de riesgo que predisponen a sufrir fiebre puerperal

fiebre-puerperal-2

Los siguientes factores de riesgo pueden contribuir a que una mujer desarrolle una infección después del parto (Suárez et al., 2024):

Es importante destacar que no todas las mujeres que presentan alguno de estos factores de riesgo desarrollarán una infección puerperal.

Diagnóstico y tratamiento de la fiebre puerperal

Si presentas fiebre alta en cualquier momento durante el puerperio, es crucial que consultes a tu médico de inmediato. Él te realizará una serie de preguntas y te solicitará un examen físico completo, así como exámenes de sangre y orina para llegar a un diagnóstico preciso y comenzar el tratamiento adecuado. El tratamiento generalmente incluye (Suárez et al., 2024):

  • Antibióticos para combatir la infección.
  • Medicamentos para reducir la fiebre.
  • Medidas generales, como la limpieza de las heridas.

En casos más graves, puede ser necesario recurrir a la hospitalización para administrar antibióticos intravenosos (Iftikhar, 2021).

¿Cómo prevenir las infecciones después del parto?

Para prevenir infecciones después del parto, es crucial seguir las recomendaciones médicas al pie de la letra y mantener una excelente higiene y cuidado de las heridas. A continuación, te ofrecemos algunas recomendaciones generales para ayudarte en tu recuperación (Iftikhar, 2021):

  • Limpia tus genitales con agua tibia después de ir al baño.
  • Cambia los vendajes con la frecuencia que tu médico te haya indicado.
  • Lava tus pezones antes y después de amamantar a tu bebé.
  • Aplica compresas frías en tus senos para disminuir la inflamación.

En síntesis, la fiebre puerperal puede ser una señal de una infección que necesita atención médica urgente. Es fundamental acudir a un profesional de la salud ante los primeros signos para prevenir complicaciones y asegurar una recuperación adecuada. Además, te recomendamos seguir las indicaciones de tu médico o partera para prevenir infecciones luego del parto.

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